全世界的人民都愛(ài)喝酒，中國(guó)人當(dāng)然也不例外。

       你若不信，看看白酒股生猛的表現(xiàn)就知道了：wind白酒指數(shù)從今年年初的1380點(diǎn)，一路飆升到今天的2403點(diǎn)，4個(gè)月漲幅超過(guò)70%。

       愛(ài)小酌兩杯本是人之常情，古今中外莫不如此。可是人們卻偏偏愛(ài)用借口安慰自己，無(wú)視酒精對(duì)健康帶來(lái)的巨大危害。

       正因如此，有人念叨著"每天一口酒，活到九十九"，堅(jiān)信適量飲酒能活血化瘀的傳說(shuō)；在歐洲，"每天一杯紅酒可防止血管老化"等說(shuō)法也不脛而走，流傳甚廣。

       然而，事實(shí)卻是相當(dāng)殘酷：2016年，全球有280萬(wàn)人死于飲酒過(guò)度，在15-49歲的男性人群中，12%的死亡和飲酒有關(guān)。

       因此，在2018年8月，權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》刊文指出：最安全的飲酒量為0，即不飲酒才能對(duì)健康有益！

       如果這還不夠震撼，那么在今年4月4日，另外一篇中英兩國(guó)機(jī)構(gòu)合作的論文，足以讓人產(chǎn)生警覺(jué)。

       來(lái)自英國(guó)牛津大學(xué)、北京大學(xué)及中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院的研究人員聯(lián)合發(fā)現(xiàn)，證據(jù)表明，即便是輕度飲酒也會(huì)導(dǎo)致血壓增高以及中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)上升，不存在"適度飲酒有益健康"的說(shuō)法。

       值得注意的是，這項(xiàng)研究結(jié)論是在對(duì)50萬(wàn)中國(guó)人追蹤10年后得出的。

       沾酒就增加健康風(fēng)險(xiǎn)

       經(jīng)常喝得酩酊大醉肯定對(duì)健康不利，這個(gè)道理誰(shuí)都懂。但是除此之外，也有一派觀點(diǎn)認(rèn)為，滴酒不沾也不利于健康長(zhǎng)壽。

       這些人認(rèn)為，一些疾?。ㄈ缰酗L(fēng)、心血管疾病等）的風(fēng)險(xiǎn)程度似乎與飲酒量成"U"形關(guān)系，完全不喝與飲酒過(guò)度都會(huì)帶來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)，而適當(dāng)?shù)娘嬀屏糠炊鴷?huì)降低健康風(fēng)險(xiǎn)。

       這種說(shuō)法真的有道理么？

       今年4月4日，《柳葉刀》雜志刊登了一篇重磅論文，題為"關(guān)于酒精和血管疾病病因的常規(guī)和遺傳學(xué)證據(jù)：一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)50萬(wàn)男女的前瞻性研究"。

       每經(jīng)小編注意到，這項(xiàng)研究的資助單位囊括了中英兩國(guó)最的科研機(jī)構(gòu)，其中包括中國(guó)科學(xué)技術(shù)部、國(guó)家自然科學(xué)基金、英國(guó)心臟病協(xié)會(huì)、英國(guó)癌癥研究中心和葛蘭史素克（GSK）等。

       這項(xiàng)重磅研究否定了健康風(fēng)險(xiǎn)與與飲酒量成U形關(guān)系的說(shuō)法：對(duì)于缺血性中風(fēng)和腦內(nèi)出血等癥狀，酒精攝入量與風(fēng)險(xiǎn)呈很強(qiáng)的正向相關(guān)；酒精攝入與心肌梗塞之間的關(guān)系尚不明顯（但不呈現(xiàn)U型），研究人員表示還需要數(shù)年的時(shí)間跟進(jìn)調(diào)查。

       研究表示，常規(guī)分析發(fā)現(xiàn)，在中國(guó)男性自我報(bào)告的案例中，酒精攝入與心肌梗塞的確呈現(xiàn)U形關(guān)聯(lián)，即中度攝入的風(fēng)險(xiǎn)。這可能也是一些人認(rèn)為"適度飲酒有益于防止心血管老化"的觀點(diǎn)來(lái)源。

       但是在考慮與酒精相關(guān)的基因類(lèi)型，將人群進(jìn)行分層研究后，結(jié)論又不一樣了。排除掉混雜因素后，"U"形關(guān)系并不成立。

       遺傳流行病學(xué)證據(jù)表明，所謂適度飲酒對(duì)心血管的保護(hù)作用在很大程度上是非因果性的。酒精攝入會(huì)均勻地增加高血壓和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，并且對(duì)心肌梗塞風(fēng)險(xiǎn)幾乎沒(méi)有防護(hù)效應(yīng)。

       值得注意的是，這項(xiàng)研究的案例完全來(lái)自中國(guó)，樣本規(guī)模之大和追蹤時(shí)間之長(zhǎng)都為結(jié)論的可靠性增添了不少分量。

       2004年6月25日至2008年7月15日期間，嘉道理生物銀行在中國(guó)十個(gè)地區(qū)（從西南到東北）招募了512715名成年人，記錄其酒精飲用習(xí)慣和其他生理特征。研究人員隨訪了至少10年時(shí)間，并通過(guò)死亡登記和醫(yī)院電子記錄來(lái)監(jiān)測(cè)受試者的心血管疾病。

       為什么研究選在中國(guó)

       報(bào)告表明，之所以將研究對(duì)象全部選在中國(guó)，和中國(guó)人體內(nèi)常見(jiàn)的一種基因變體有關(guān)。

       "沾酒就上臉"是很多國(guó)人常見(jiàn)的現(xiàn)象。然而，在世界范圍內(nèi)，這種現(xiàn)象主要集中在東亞地區(qū)，因此又被稱(chēng)為"亞洲臉紅癥"（Asian Flush）。約36%的東亞人（中、日、韓）會(huì)出現(xiàn)喝酒臉紅的現(xiàn)象。

       喝酒帶來(lái)的危害主要來(lái)自乙醛，同時(shí)它也是使你臉紅的元兇。為了消除這個(gè)危害，專(zhuān)職代謝乙醛的乙醛脫氫酶2（ALDH2）就顯得尤為重要。喝酒以后，酒精在消化道被吸收進(jìn)入血液，主要的代謝發(fā)生在肝 臟。

       簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，酒精首先經(jīng)乙醇脫氫酶（ADH）催化，代謝得到乙醛。乙醛會(huì)進(jìn)一步在乙醛脫氫酶2（ALDH2）的作用下轉(zhuǎn)化為乙酸，乙酸再參與到體內(nèi)的多個(gè)代謝途徑中去，最終得到CO2和水，排出體外。

       這其中對(duì)人體危害的就是乙醛了，對(duì)許多組織和器官都有毒性，也被認(rèn)為有多種致癌效應(yīng)?？梢?jiàn)如果體內(nèi)的乙醛堆積起來(lái)，對(duì)健康是很不利的。

       偏偏對(duì)于東亞人群來(lái)說(shuō)，12號(hào)染色體（rs671）上存在ALDH2基因的常見(jiàn)功能喪失變異，這會(huì)極大降低乙醛的分解速度，足以使飲酒后乙醛在體內(nèi)堆積，讓人不舒服。這種變體決定了很多東亞人對(duì)酒精攝入的反應(yīng)。

       "喝酒上臉的人不容易醉"，也是一種常見(jiàn)的說(shuō)法，但這背后隱藏著一個(gè)更重大的信號(hào)：

       喝酒容易臉紅的人正是代謝乙醛存在缺陷的人，因此他們更容易受到乙醛的侵害--即便自我感覺(jué)沒(méi)醉。盡管飲酒者沒(méi)有醉倒，但實(shí)際上乙醛在體內(nèi)堆積越來(lái)越多，對(duì)機(jī)體的損傷也隨之增大。

       也有研究表明，存在ALDH2基因缺陷的酗酒者比正常酗酒者罹患食道癌的幾率更高。所以，喝酒臉紅的人更應(yīng)該注意節(jié)制，少喝或者不喝酒。

       飲酒量為零最安全

       上述報(bào)告還對(duì)飲酒的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了量化，結(jié)果顯示：

       每天飲用1-2個(gè)酒精單位會(huì)使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加10-15%；

       每天飲用4個(gè)酒精單位會(huì)使中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加35%

       研究者對(duì)酒精單位定義為一小杯葡萄酒、或者一瓶啤酒、或者一小份烈酒。

       這項(xiàng)結(jié)論與此前劍橋大學(xué)教授斯皮格霍爾特的觀點(diǎn)"不謀而合"。斯皮格霍爾特表示，如果每天喝半瓶葡萄酒，將會(huì)增加38%的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

       2018年8月，40多個(gè)國(guó)家的研究者聯(lián)合發(fā)表了一篇論文，研究時(shí)間跨度長(zhǎng)達(dá)26年，涉及195個(gè)國(guó)家和地區(qū)的2800萬(wàn)調(diào)查對(duì)象。

       研究顯示，僅2016年，全球就約有280萬(wàn)人因飲酒死亡，在當(dāng)年全球致死（早逝）、致殘因素中位列第七。對(duì)于15-49歲之間的人群來(lái)說(shuō)，飲酒是全球范圍內(nèi)該年齡段人群的頭號(hào)殺手（男性約為12.2%，女性約為3.8%）。

       研究證明，最安全的飲酒水平是"零"，即滴酒不沾也比少量飲酒風(fēng)險(xiǎn)更低。

       世界衛(wèi)生組織的報(bào)告也曾表明，對(duì)女性而言，即使每天飲用一杯紅酒，也會(huì)增加4%的乳腺癌患病風(fēng)險(xiǎn)，而過(guò)量飲酒則會(huì)增加40%-50%的風(fēng)險(xiǎn)。

       每經(jīng)小編（微信號(hào)：nbdnews）注意到，美國(guó)飲酒標(biāo)準(zhǔn)建議，男性每周飲用酒精量不超過(guò)196克，女性每周不超過(guò)98克。英國(guó)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，無(wú)論男女每周飲酒量都不應(yīng)該超過(guò)14個(gè)酒精單位，大約相當(dāng)于6品脫啤酒（酒精度為4%）?！读~刀》雜志則建議將酒精攝入標(biāo)準(zhǔn)降低到每周100克以下。

       《中國(guó)居民膳食指南2016》建議成年男性飲用酒精量不超過(guò)25克（相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升），成年女性飲用酒精量不超過(guò)15克。

       BBC專(zhuān)家建議，即使不超過(guò)每周14個(gè)酒精單位的推薦量，也要分開(kāi)喝，不要一下子把一周的量在內(nèi)全部喝完。而且飲酒不要空腹。

       值得注意的是，以上數(shù)值均為"上限"標(biāo)準(zhǔn)，而非各國(guó)推薦的"適宜飲酒量"。