近日發(fā)表在開放獲取期刊《PLOS Medicine》上的一項研究，來自天津醫(yī)科大學(xué)王耀剛團隊通過調(diào)查大型隊列研究發(fā)現(xiàn)，飲用咖啡或茶（或兩者結(jié)合）可能與降低中風(fēng)、癡呆和中風(fēng)后癡呆的風(fēng)險有關(guān)。

根據(jù)國家心血管病中心去年公布的數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有高血壓患者2.7億人，18歲及以上居民高血壓患病率為25.2%，并還在呈上升趨勢。這意味著，每4人中就有1人患有高血壓。此前的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)飲用咖啡或茶與中風(fēng)和癡呆風(fēng)險較低有關(guān)，然而咖啡和茶的攝入量與中風(fēng)后癡呆事件之間的關(guān)聯(lián)仍知之甚少。

研究人員調(diào)查了來自英國生物庫中的365682名50—74歲的參與者，45.7%為男性。這些參與者是在2006—2010年間加入研究，并被隨訪至2020年。由于大多數(shù)癡呆癥發(fā)生在50歲以上，因此研究人員選擇了基線至少是50歲的個體。

參與者通過問卷、訪談、健康記錄、物理測量和血液樣本提供了廣泛的信息。基線時的咖啡和茶攝入量是通過問卷評估獲得。總共有75986名（20.8%）參與者不喝咖啡，50009名（13.7%）參與者不喝茶。在隨訪期間，5079名參與者患上了癡呆癥，10053人至少經(jīng)歷了一次中風(fēng)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，每天飲用2—3杯咖啡或3—5杯茶，或4—6杯咖啡+茶組合的人患中風(fēng)或癡呆的風(fēng)險最低。與那些既不喝咖啡也不喝茶的人相比，每天飲用2—3杯咖啡和2—3杯茶的人中風(fēng)風(fēng)險降低了32%，癡呆風(fēng)險降低了28%；咖啡和茶的攝入量與缺血性中風(fēng)和血管性癡呆的風(fēng)險降低有關(guān)。此外，茶與咖啡的組合飲用與較低的中風(fēng)后癡呆風(fēng)險相關(guān)；每天飲用3—6杯咖啡和茶發(fā)生中風(fēng)后癡呆的風(fēng)險最低。

研究人員認為，咖啡和茶之間存在與中風(fēng)和癡呆癥相關(guān)的相互作用。有幾種機制表明這兩者組合可能與中風(fēng)和癡呆有關(guān)。首先，咖啡是咖啡因的主要來源，并含有多酚類物質(zhì)和其他具有潛在有益健康作用的生物活性化合物。同樣，茶也富含咖啡因、兒茶素多酚和黃酮類化合物，這些物質(zhì)被認為具有神經(jīng)保護作用，如抗氧化應(yīng)激、抗炎、抑制β淀粉樣蛋白積累和抗細胞凋亡等。

咖啡和茶雖是不同的飲料，但它們既有重疊的成分，也有不同的成分。一個潛在的機制可能與這兩種飲料中不同的抗氧化劑和其他具有保護作用的生物活性物質(zhì)有關(guān)。咖啡和茶都含有特定的多酚，前者以羥基肉桂酸為特征，后者以兒茶素為特征，它們在改善內(nèi)皮功能、胰島素抵抗和抗炎方面表現(xiàn)出潛在益處，并且具有不同的靶分子。因此，兩者的特定多酚含量可能在中風(fēng)和癡呆癥的發(fā)病機制中發(fā)揮聯(lián)合保護作用。

咖啡和茶都與較低的心臟代謝風(fēng)險有關(guān)，包括2型糖尿病、高血壓和心血管疾病。因此，飲用這兩種飲料可能對預(yù)防中風(fēng)和癡呆的風(fēng)險有共同的健康益處。這種相互作用也可能是偶然產(chǎn)生的。關(guān)于飲用咖啡和茶可能共同調(diào)節(jié)某些細胞因子的激活，但還需要在動物實驗中進一步驗證。

研究人員表示，英國生物庫反映的是相對健康的人群樣本，這可能限制了對這些關(guān)聯(lián)進行概括的能力。此外，患癡呆癥或中風(fēng)的人相對較少，因此很難在更大的人群中準(zhǔn)確地推斷出發(fā)病率。因此，雖然飲用咖啡和茶可能有助于預(yù)防中風(fēng)、癡呆癥和中風(fēng)后癡呆，但不能從這些關(guān)聯(lián)中推斷出因果關(guān)系。

總之，這項研究結(jié)果表明，適量飲用咖啡和茶，無論是單獨飲用還是兩者結(jié)合，與較低的中風(fēng)和癡呆風(fēng)險有關(guān)。