高血壓是最常見的心血管疾病，流行病學顯示，目前我國高血壓的患病率為23.2%，相當于平均每5個人里面就有1人患有高血壓。雖然高血壓患病率高，但知曉率卻只有51.6%。高血壓是導(dǎo)致死亡的主要危險因素之一，引起冠心病、心梗、腦梗、腦出血、腎衰、眼底病變、全身動脈粥樣硬化病變等多種并發(fā)癥。

血壓長期增高對臟器有影響

　　在人體這座精密工廠中，心臟和血管構(gòu)成了人體物資運輸系統(tǒng)，通過血液把氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)等送到全身各處，并且把身體的部分廢物運輸排出。心臟是發(fā)動機，是血液流動的最初力量。當血液經(jīng)心臟泵出后，就會進入血管，而推動血液在血管內(nèi)流動的動力就是血壓。心臟的跳動節(jié)拍會引起血壓的波動，當心臟 收縮時，血液被噴射到主動脈里，這時對血管壁的壓力非常高，其中的最高值就是收縮壓。心臟 收縮到了極限，開始伸展舒張，舒張到極限的最低值就是舒張壓。高血壓就是血液在血管中流動時對血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象。

　　高血壓常見癥狀為頭暈、頭痛、頸部發(fā)緊、疲乏、胸悶等，有的可能無癥狀或者癥狀不明顯，但血壓長期增高，會對全身臟器有慢性損害。

　　一是心臟損害。血壓的升高，在心臟看來是加班的指令。長期加班的心臟越來越強壯，塊頭也越來越大，大塊頭的心臟對血液的需求也不斷增加，這是個惡性循環(huán)：血壓越高，心臟就越是用力泵，越是用力泵血，就越是吃不飽。經(jīng)過過度勞累和長期饑餓，心臟會變肥厚，嚴重者會出現(xiàn)心力衰竭。

　　二是血栓風險。血壓越高，血管壁就越容易受損，血液里的膽固醇會從破損處鉆進去，躲在血管壁的內(nèi)膜下，而巨噬細胞和平滑肌細胞就會吞噬多余的膽固醇。隨著時間的推移，就形成動脈粥樣硬化。在血液的高壓沖擊下，斑塊可能被卷進血液中，如果漂流到狹窄的冠狀動脈，可能會堵死從而引起急性心梗；若是漂到狹窄的腦動脈，可能導(dǎo)致腦血栓，出現(xiàn)突然的偏癱。

　　三是腎功下降。長期持續(xù)的高血壓會使腎 臟血管和腎小球硬化、纖維化，引起腎小球逐漸萎縮，還會造成腎缺血，表現(xiàn)為無明顯原因的夜尿增多、泡沫尿、蛋白尿、血尿或肌酐升高等情況。隨著腎 臟實質(zhì)缺血和腎單位減少，引起腎功能下降。

　　四是眼底病變。高血壓還可導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈病變，以視網(wǎng)膜動脈收縮乃至視網(wǎng)膜、視乳頭病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，在視乳頭周圍約4—6乳頭直徑的部位上，以視網(wǎng)膜灰色水腫、小動脈中心反射增強、動靜脈交叉征、鮮紅色火焰狀出血、棉絮狀白斑、黃白色發(fā)亮的硬性滲出及黃斑星狀圖譜為主要特征。早期發(fā)生痙攣，繼而出現(xiàn)硬化，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、滲出、視乳頭水腫等病變。

高血壓發(fā)病原因不明確

　　通過研究發(fā)現(xiàn)，雖然高血壓發(fā)病原因不明確，但是與許多危險因素成正相關(guān)。臨床上認為70%的高血壓患者是其自身不健康的生活導(dǎo)致的。

　　一是吸煙。香煙中的尼古丁能刺激心臟和腎上腺使血壓升高，還會損傷血管內(nèi)皮細胞，引起動脈粥樣硬化甚至血栓，吸煙者的血壓、心率普遍高于不吸煙者，二手煙也同樣有致病的高風險。

　　二是酗酒。有研究顯示，酒精會引起交感神經(jīng)興奮，血壓也就飆高了，重度飲酒者（攝入酒精大于30克每天）會使高血壓風險增加52%。

　　三是不良作息。熬夜、緊張、暴躁都可能使體內(nèi)的激素分泌紊亂，導(dǎo)致血壓升高。

　　四是高鹽飲食。吃的鹽多，血液里的鹽含量就多，會鎖住更多的水增加血液的粘稠度，直接導(dǎo)致血壓升高。

　　除此之外，遺傳和高齡等危險因素疊加，高血壓患病風險會越來越大。因此，改掉不良生活習慣和精準控制管理血壓可以有效預(yù)防高血壓。

改善生活習慣可控制血壓

　　高血壓可以說是一種生活方式病，控制血壓的基礎(chǔ)是健康生活、好好吃藥。降壓藥沒有成癮性，但需要長期服用。如果單一用藥效果不明顯，可以考慮聯(lián)合用藥。

　　高血壓患者在服用降壓藥的同時，也要積極改善生活習慣。

　　一是堅持運動。運動是良藥，經(jīng)常、規(guī)律的身體活動可以預(yù)防和控制高血壓，如健步走、游泳、打太極拳、跳廣場舞和家務(wù)勞動等。

　　二是限制食鹽攝入。鈉鹽攝入過多容易引起身體水鈉潴留，導(dǎo)致血容量增加，進而升高血壓。建議成人每天食鹽攝入量不超過5克，少吃咸菜等食物。

　　三是少吃高油和高糖的食物。能量過剩對身體健康不利，限量使用烹調(diào)油，少吃高油、高糖的食物，多吃蔬菜和水果。

　　四是戒煙限酒。煙草中的有害物質(zhì)會刺激血管收縮，損害血管內(nèi)皮組織，導(dǎo)致血管彈性下降，增加高血壓的發(fā)病風險。同時，隨著飲酒量的增加，乙醇入血可以作用于神經(jīng)中樞，長此以往容易引起血壓升高。

　　五是保證睡眠。長期失眠會導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，引起心率和血壓異常升高。在日常生活中，人們要養(yǎng)成良好的作息習慣，避免長期熬夜，并保持良好心態(tài)。

　　六是定期監(jiān)測與隨訪。規(guī)律監(jiān)測血壓，做好“血壓日記”，肥胖、血糖異常者還應(yīng)做好“體重日記”“血糖日記”，定期到醫(yī)院問診，評估血壓是否達標，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，了解病情變化等，有效控制血壓。