糖尿?。╠iabetesmellitus，DM）是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合征，主要標志為高血糖。輔助降血糖功能性食品在治療糖尿病方面發(fā)揮著巨大的作用和價值，對減緩患者胰島細胞衰退具有顯著作用。目前，被廣泛使用的具備輔助降血糖功效的功能性食品原料主要包括黃芪、蜂膠、桑葉、葛根針、苦瓜、吡啶甲酸鉻、鉻酵母、木糖醇、維生素E、膳食纖維、茶多酚和葡萄籽提取物等。

已獲批的輔助降血糖保健食品大致可分為3種。第一種以全中藥配伍為原料，該類型保健食品以傳統(tǒng)中藥組方或者現(xiàn)代中醫(yī)理論為配伍依據(jù)，達到輔助降血糖的功效。第二種以中藥配伍其他營養(yǎng)強化劑或普通食品為原料，該類型保健食品在傳統(tǒng)中藥組方和現(xiàn)代中醫(yī)理論結(jié)合現(xiàn)代營養(yǎng)醫(yī)學配伍依據(jù)的基礎(chǔ)上 添加不同類型的原料來達到輔助降血糖的功效。第三種為不含中藥提取物的普通食品或營養(yǎng)強化劑的產(chǎn)品，該類型產(chǎn)品以現(xiàn)代藥理研究作為配方依據(jù)來達到輔助降血糖的功效。

目前輔助降血糖保健食品的功效成分主要有黃酮類、多糖類、皂苷類、膳食纖維類、ω-3多不飽和脂肪酸和礦物質(zhì)類。

黃酮類成分能夠促進胰島素分泌、調(diào)節(jié)肝細胞糖代謝、改善高血糖及胰島素抵抗，減少胰島 β 細胞凋亡。多糖類成分可以改善胰島細胞形態(tài)和功能，促進胰島素分泌，提高外周組織和靶器官對糖的利用率，改變糖代謝酶系活性，提高免疫，清除自由基，降低血糖。皂苷類成分通過降低血糖、改善肝功能、促進胰島素分泌清除自由基及抗氧化來防治糖尿病。膳食纖維類成分能夠延長胃排空時間，抑制小腸內(nèi)的葡萄糖轉(zhuǎn)化進而抑制血糖升高。增加膳食中ω-3 多不飽和脂肪酸（ω-3 PUFAs）可增加外周胰島素的敏感性，改善胰島素抵抗。礦物質(zhì)類成分通過補充人體必需的微量元素從而達到調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、改善糖耐量的作用。

1、黃酮類

大部分黃酮類化合物通常具備與胰島素相類似的性質(zhì)，在改善胰島素分泌方面發(fā)揮巨大的成效，所以患者通過服用含黃酮類的食品，可以達到降低血糖的目的，而對于正常人群來說，長期使用含黃酮類的食品，能有利于降低患糖尿病的概率。

楊桃提取物芹菜素-6-C-β-l-鹽藻糖苷能夠提高高血糖大鼠的胰島素分泌水平及胰島素敏感性。研究表明，桑葉黃酮能通過提高糖尿病小鼠的抗氧化能力，改善胰島素分泌，同時具有提高肝HK活力等作用。研究顯示，桑葉黃酮類化合物主要有蘆丁、異槲皮素、桑色素和山 奈苷，其中山 奈苷具有類胰島素性質(zhì)， 能夠維持血糖穩(wěn)定。葛根素可以改善高脂小鼠的胰島素抵抗并且改善脂肪因子的表達，對糖尿病小鼠的血糖和糖耐量具有一定改善作用。

此外，黃酮類化合物還能夠通過調(diào)節(jié)碳水化合物、糖代謝酶類的活性，從而起到降低血糖的作用。山 奈酚、槲皮素、楊梅素、蘆丁、兒茶素等通過抑制 α-淀粉酶和 α-糖苷酶的活性降低碳水化合物類的降解速度，推遲糖類消化吸收時間從而達到降低餐后血糖水平的作用。研究表明，桑葉總黃酮可抑制蔗糖酶、麥芽糖酶活性，具有顯著的降血糖作用。

2、多糖類

植物多糖的降血糖機制主要包括提高外周組織器官對糖的利用率、抑制升糖激素和促進降糖激素分泌的作用、調(diào)節(jié)糖代謝相關(guān)的酶活性、保護胰島β細胞、增加胰島素受體或提高其親和力、抑制脂質(zhì)過氧化等。

研究表明，山藥多糖可以通過調(diào)節(jié)血糖濃度和c肽值、刺激胰島素分泌以及改善受損的胰島β細胞，對糖尿病起到治療作用，還可以通過顯著提高 HK、琥珀酸脫氫酶 （SDH）、蘋果酸脫氫酶 （MDH） 活性起到明顯的降血糖作用。桑葉多糖能抑制糖尿病小鼠空腹血糖值升高，降低糖化血清蛋白，促進血清胰島素、肝勻漿蛋白水平及HK 的分泌和肝糖元的合成，提高抗氧化能力，使胰島素分泌增加，從而達到調(diào)節(jié)糖代謝、降低血糖、改善糖尿病癥狀的作用。南瓜粗多糖具有抑制α-糖苷酶的作用，而且能夠提高糖尿病大鼠的血清胰島素水平從而降低血糖。靈芝多糖能夠緩解氧化應(yīng)激壓力進而減輕胰島素抵抗。

3、皂苷類

皂苷分為三萜皂苷和甾體皂苷，皂苷類物質(zhì)能夠通過改善胰島素抵抗、提高胰島素敏感指數(shù)、改善胰島素分泌、修復(fù)胰島β細胞、降低空腹血糖等機制防治糖尿病。

研究表明，人參皂甙 Rb1 能夠上調(diào)磷酸化蛋白激酶B（Akt）的表達，通過激活磷脂酰肌醇（-3）激酶（PI3 K）/Akt 通路從而對糖尿病大鼠的心肌起到保護作用。人參皂苷Rb3 能夠顯著降低糖尿病小鼠的血脂濃度和提高胰島素含量，人參皂苷 Re 能夠顯著增加胰高血糖素樣肽-1 的分泌及血漿中胰島素的含量， 降低血糖和攝食量，改善糖尿病癥狀。苦瓜總皂苷具有降低血糖和促進抗氧化能力的恢復(fù)的作用，其降糖機制可能為修復(fù)胰島 β 細胞。

4、膳食纖維類

膳食纖維類物質(zhì)能夠提高機體胰島素敏感水平，同時延緩肌體組織對于糖分的吸收，從而達到降低血糖目的。

研究表明，β-葡聚糖能夠改善T2DM小鼠的糖耐量，降低血清胰島素水平。燕麥-β-葡聚糖能夠抑制腸上皮細胞（IEC-6）中鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白 1（SGLT1）和葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白 2（GLUT 2）的活性，從而抑制其對葡萄糖的吸收、降低進餐后的血糖水平。另有研究表明，攝入膳食纖維能顯著降低餐后血糖水平及糖化血紅蛋白水平，表明膳食纖維對于T2DM具有一定的防治作用。

5、ω-3 多不飽和脂肪酸（PUFA）

膳食中增加ω-3 多不飽和脂肪酸（PUFA）能夠降低亞洲人群2 型糖尿病的發(fā)病風險。亞麻籽油含有豐富的ω-3 PUFAα-亞麻酸，能夠提高外周組織對胰島素的敏感性，降低胰島素對機體內(nèi)脂肪的過度水解，其機制可能是通過促進腸道分泌胰高血糖素樣肽-1(GLP-1) 實現(xiàn)的。

此外，亞麻籽油能夠調(diào)節(jié)脂類代謝，降低血脂，降低酸、酮中毒的機率，從而對人體神經(jīng)組織起到保護作用。不飽和脂肪酸 γ-亞麻酸（GLA）在體內(nèi)能夠被代謝形成二高γ-亞麻酸（DGLA）或花生四烯酸（AA），轉(zhuǎn)化為前列腺素 E1（PGE1）和白三烯（LTs），其活性物質(zhì)也具有降血糖等作用。

6、礦物質(zhì)類

除上述幾種功效成分以外，鋅、鎂、鈣、鉻等微量礦物元素在降低血糖方面也具備良好的價值。鉻離子是葡萄糖耐量因子中的關(guān)鍵組成部分，機體攝入該元素后，組織細胞表面的胰島素受體數(shù)量會呈現(xiàn)增多趨勢，加快胰島素與特定受體之間的結(jié)合，最終使機體可以快速吸收葡萄糖，達到降低血糖濃度目的。合理補充鋅劑對于控制血糖、預(yù)防和治療高血糖、糖尿病具有重要作用，硒對T2DM患者的血糖水平改善也具有一定療效作用。

參考資料：

[1]臧茜茜,陳鵬,張逸等.輔助降血糖功能食品及其功效成分研究進展[J].中國食物與營養(yǎng),2017,23（07）:55-59+88.

[2]王甜,焦燕,段榮帥.輔助降血糖功能性食品的研究進展[J].中外食品工業(yè),2021,（第12期）.

作者簡介：

小泥沙，食品科技工作者，食品科學碩士，現(xiàn)就職于國內(nèi)某大型藥物研發(fā)公司，從事營養(yǎng)食品的開發(fā)與研究。